Hernie discale : quand la pose d'une prothèse doit-elle être envisagée ?
J'ai une hernie discale L5-S1, on me propose une prothèse discale. A-t-on assez de recul sur cette chirurgie ?
Les réponses avec le Dr Steffen Queinnec, chirurgien orthopédiste :
"L'idée de cette chirurgie est de remplacer le disque usé, ou en cas de hernie discale, par un disque prothétique. Mais il faut savoir si on entre dans le cadre de la pose de la prothèse discale : s'agit-il d'une mono-discopathie (un seul disque atteint) ? A-t-on une arthrose articulaire postérieure associée ? Est-ce la première fois qu'on a une hernie discale ? A-t-on seulement mal à la jambe et pas au dos ? Il faut séparer la clinique.
"Si on a uniquement mal à la jambe, et pas au dos, peut-être peut-on déjà tenter une chirurgie moins lourde avec moins de conséquences. Si on choisit de faire une chirurgie discale, simple, secondairement cela ne coupe pas les ponts de faire une prothèse discale en cas de discopathie dégénérative. On a de plus en plus tendance à aller vers le concept de maladie du disque égale hernie discale, ou hernie discale parce qu'il y a une maladie du disque. Et on va traiter la maladie et pas le symptôme qui est la hernie."