Traitement de l'arthrose : que penser des biothérapies ?
Que pensez-vous des biothérapies ? Représentent-elles un espoir dans le traitement de l'arthrose ?
Les réponses avec le Pr François Rannou, médecin rééducateur, rhumatologue :
"L'objectif des biothérapies est d'essayer de bloquer une molécule dans une maladie. Quand on connaît exactement la molécule qui crée la maladie, on fabrique un anticorps et on bloque la molécule, c'est ce que l'on fait dans la polyarthrite rhumatoïde. Dans l'arthrose aujourd'hui, on n'a pas trouvé la molécule mais une biothérapie se développe. C'est une biothérapie symptomatique mais elle n'est pas encore sur le marché. Ce sont des anticorps contre un facteur de croissance des nerfs, anti-NGF. Dans les essais qui ont été publiés, sous perfusion, quand on le donne aux patients pendant huit semaines, ils n'ont plus mal du tout.
"Concernant les greffes de cellules cartilagineuses, on en parle en France car on est assez à la pointe. Il existe deux possibilités. La première consiste à mettre directement des cellules souches dans le genou de la même manière qu'on injecte de l'acide hyaluronique. Ce traitement a des capacités anti-inflammatoires. Les cellules souches mésenchymateuses utilisées en médecine humaine aujourd'hui ont des capacités anti-inflammatoires. La deuxième technique consiste à prendre des cellules souches du patient ou des chondrocytes sur des zones non portantes, on les amène au laboratoire, on les fait proliférer et on les fait coloniser un tissu qui n'est pas naturel, qui ressemble à du cartilage et ensuite on greffe le tout dans l'articulation."