Arthrose du genou : quand faut-il penser à la prothèse ?
Je souffre de gonalgies invalidantes depuis quatre mois. Le cartilage est détruit et l'œdème a atteint l'os. Faut-il penser à la prothèse ? Un chirurgien consulté pour une arthrose très douloureuse m'a affirmé que des injections d'acide hyaluronique permettraient de reculer la pose d'une prothèse.
Les réponses avec le Dr Nicolas Pujol, chirurgien orthopédiste :
"Il faut penser à la prothèse, mais pas forcément en premier lieu. Quatre ou cinq mois d'évolution, de douleur, sur une arthrose, ce n'est pas beaucoup. Il faut d'abord s'orienter en principal lieu, vers les traitements médicaux qui sont la rééducation, parfois des injections de certains produits comme l'acide hyaluronique, ou encore des mesures hygiéno-diététiques. Certains patients sont peut-être en surpoids, et perdre quelques kilos peut améliorer la fonction du genou même si on a une arthrose évoluée. Ce n'est qu'en cas d'échec de tous ces traitements et typiquement au delà de six mois, un an qu'on commence à songer aux interventions chirurgicales qui ne sont d'ailleurs pas forcément la prothèse en premier lieu non plus."